【メンタープログラム】利用者連絡フォーム 女性研究者のためのメンタープログラムについて メンターとのトラブルやメンターの変更希望等があればご連絡ください。 なお、本フォームにご入力いただいた情報は、本業務以外には使用いたしません。 問合せ先 岡山大学ダイバーシティ推進本部男女共同参画室 女性研究者のためのメンタープログラム(窓口担当) Tel:086-251-7303 E-mail:support-w@adm.okayama-u.ac.jp 氏名 必須 メールアドレス 必須 間違い防止のため、こちらにもE-mail を入力必須 メンタープログラムでのメンター氏名 必須 ご要望(複数選択可) 必須 メンターの改善を希望する メンターとのメンタリング関係を解消し、別のメンターとのマッチングを希望する メンターとのメンタリング関係を解消し、本プログラムの利用終了を希望する その他 「その他」を選んだ方はこちらに入力必須 差し支えない範囲で理由を入力ください 任意 その他ご自由に入力ください 任意 問い合わせ内容及び個人情報の取り扱いに関しましては、「プライバシーポリシー」をご確認ください。個人情報保護方針に同意いただける場合は、「プライバシーポリシーに同意する」にチェックを入れ、「確認画面へ」ボタンを押してください。 プライバシーポリシーに同意する 確認画面へ